구급차 냉난방 스마트 아이디어!

응급 의료 서비스(EMS)에는 의료 제공자가 구급차 뒷좌석에 앉아 있는 것이 불편하다면 환자에게 열기가 적절한 것이라는 오래된 속담이 있습니다. 환자의 체온 요구 사항은 필요할 때 환자를 돌보는 EMS 제공자의 체온 요구 사항과 많이 다르다는 점은 잘 알려져 있습니다. 외상 환자가 저체온증을 경험하면 이환율과 사망률이 더 높다는 것도 입증되었습니다. 환자를 따뜻하게 유지하는 유일한 방법은 환자실 열을 최대로 설정하는 것이었습니다. 그래서 EMS 제공자들은 환자에게 최선을 다하기 위해 유니폼을 입고 땀을 흘리고 있습니다. Waverly Health Center(IA) 구급차 부서에서는 "환자에게 다르게 난방을 제공할 수 있다면 어떨까요?"라는 질문이 나왔습니다.

Waverly Health Center에서 이루어진 최고의 개선 사항 중 하나는 허들 보드와 팀을 위한 일일 허들 기능의 출현입니다. 구급차 부서만큼 이 프로세스가 널리 받아들여진 곳은 없습니다. 몇 달 동안 코로나19로 인한 배송 지연을 기다리는 동안 EMS 전문가들은 교대 근무가 바뀔 때마다 숙소 밖 복도에 모여 가상의 판자 앞에 모여 교대 근무에 대해 이야기했습니다. 보드가 도착하자 보드의 "스마트 아이디어!" 섹션을 포함하여 이 프로세스가 크게 개선되었습니다. 관리자는 매일 보드에 추가할 수 있는 "똑똑한 아이디어"가 있는지 묻습니다. 제안되면 해당 아이디어가 실현되는 것을 책임지는 제공자와 함께 이사회에 올려집니다. 물론 완성할 수 없는 아이디어도 있지만(도로의 충돌을 피하기 위해 구급차를 비행하는 작업은 계속 진행 중입니다) 모두 기록됩니다. 보드가 가득 차거나 아이디어가 완성되면 모두가 검토할 수 있도록 바인더 시트로 이동됩니다.

매일 모이는 중에 스마트한 아이디어가 떠올랐습니다! 환자에게 열을 제공하는 더 나은 방법을 확립하기 위해 도입되었습니다. 중환자 치료 구급대원 Brent Smeins는 환자의 체온 조절 문제에 답할 수 있는 아이디어를 도입했습니다. 그는 구급차에 Bair Hugger 장치에 대한 아이디어를 언급했지만 이러한 장치 중 하나와 관련된 크기, 공간 및 비용을 알고 있으므로 다른 접근 방식을 제안했습니다. 환자 위의 가열/냉각 채널에서 통풍구 중 하나를 제거하고 Bair Hugger 담요에 직접 연결되는 호스 조각을 설치하는 개념이 도입되었습니다.

병원 기반 구급차 서비스에는 병원의 응급실(ED)에 Bair Hugger 장치가 있어 이러한 담요를 공급할 수 있다는 점을 포함하여 특정 이점이 있습니다. 그들은 또한 Brent와 구급차 부서 교육자 Lee Ridge가 지역 철물점에서 PVC 공급품과의 연결을 살펴보고 고안할 수 있도록 담요를 호스에 부착하기 위한 호스와 연결부를 가지고 있었습니다. Brent는 필요한 장비를 발견하고 Lee와 협력하여 제거된 천장 통풍구의 공기 흐름이 호스로, 즉 담요로 더 잘 전달되도록 연결을 수정했습니다.

이 초기 아이디어에서 일부 "먼지 잔해" 호스를 온라인으로 구입하여 PVC 커넥터에 장착했습니다. 이렇게 하면 호스가 천장 통풍구를 대체하는 나사산 커플러에 나사로 고정될 수 있습니다. 호스의 나사산 끝 부분도 담요 입구에 잘 맞고 담요 안으로 흘러 들어갈 수 있습니다. 일부 지퍼 타이와 팝 리벳을 사용하여 호스 연결을 PVC 커플러에 고정하고 천장 통풍구에 빠르고 쉽게 나사로 고정할 수 있었습니다.

교체된 통풍구는 차량의 가장 뒤쪽에 있으므로(침대 위의 환자 발 옆) 사용 중에 환자를 방해 없이 치료할 수 있습니다. 사용하지 않을 때는 튜브와 담요가 내부 캐비닛에 고정되어 있는 동안 플러그를 열린 통풍구에 나사로 고정하기만 하면 됩니다. 사용 중 불행한 충돌이 발생하더라도 위험은 천장에 매달려 있는 IV 백의 위험보다 크지 않습니다. 제거된 통풍구의 나사산 부분은 에폭시를 사용하여 제자리에 고정되고 튜브는 해당 커플링에 나사로 고정됩니다. 그런 다음 담요를 기존 담요로 덮고 유아용 침대 끈 아래에 넣어 환자와 의료 제공자의 안전을 보장합니다.